國際醫療人道主義組織無國界醫生組織/無國界醫生組織(MSF)呼吁各國政府和捐助者加快獲得新的、更短、更安全和更有效的耐藥治療方法結核病(DR-TB)，以及開始使用這些藥物進行治療所需的診斷測試。
這是無國界醫生在3月24日世界防治結核病日之前與世界衛生組織(WHO)和其他參與者聯合發起的“行動呼吁”的一部分。繼無國界醫生的TB PRACTECAL臨床。
2022年2月1日，CDC發布了使用Pretomanid作為治療方案[Bedaquiline、Pretomanid和Linezolid（BPaL）]治療耐藥結核病的一部分的臨時CDC指南。新的臨時指南包括臨床醫生在給藥、預防措施和不良事件監測、微生物學監測等方面的注意事項。
BPaL：普托馬尼（Pretomanid）與貝達喹啉（Bedaquilin）和利奈唑胺（Linezolid）組成的3藥BPaL方案，針對XDR-TB或MRD-TB患者，統稱為“高度耐藥結核病”患者。
由于細菌耐藥性的不斷增加，多藥耐藥TB（multidrug-resistant TB）和廣泛耐藥TB（extensively drug-resistant TB）已經成為威脅人類健康的重大隱患。
2019年08月14日，美國FDA宣布，批準由非盈利組織全球結核病藥物開發聯盟（TB Alliance）開發的Pretomanid上市，與貝達喹啉（bedaquiline）和利奈唑胺（linezolid）聯用，治療特定高度耐藥肺結核（TB）患者。
Pretomanid硝基咪唑嗪類化合物，這是近40年來FDA批準的第三款抗肺結核新藥，也是第一款由非盈利組織全球結核病藥物開發聯盟（TB Alliance）開發并且上市的肺結核新藥。
2020年08月01日，印度國家藥品總局（DCGI）已根據國家結核病消除計劃（NTEP）計劃批準有條件獲取抗結核藥物Pretomanid。
注：Pretomanid已被批準為3藥，6個月全口服治療方案BPaL的一部分，在某些情況下可以選擇將治療延長至9個月，用于治療成人肺部廣泛耐藥結核?。╔DR-TB）和耐受不良或無反應的多藥耐藥結核?。∕DR-TB）。
2020年08月04日，歐盟委員會（EC）已有條件批準新型化合物Pretomanid，作為3藥、6個月全口服方案BPaL（貝達喹啉、Pretomanid、利奈唑胺），用于藥物不耐受或無應答的廣泛耐藥結核?。╔DR-TB）或耐多藥結核?。∕DR-TB）患者（統稱為“高度耐藥結核病”）的治療。
BPaL方案在關鍵性III期Nix-TB試驗中進行了研究。這項多中心、開放標簽試驗在南非三個地點招募了109名XDR-TB以及治療不耐受或無應答的MRD-TB成人患者。
歐盟有條件上市許可申請包含了1168例成人患者的數據，這些患者在19項臨床試驗中接受了Pretomanid，這些試驗評估了該藥的安全性和有效性。
普托馬尼（Pretomanid）為口服片劑，目前只能與貝達喹啉（bedaquiline）和利奈唑胺（linezolid）聯合使用，聯合用藥的推薦劑量和療程如下：
?、倨胀旭R尼200 mg，每日1次，療程26周；
?、谪愡_喹啉400 mg，每日1次，連續2周，然后劑量減至200 mg，每周3次（每次間隔≥48 h），共26周；
?、劾芜虬菲鹗紕┝?200 mg/d，持續26周，再調整到600 mg/d，進一步減少到300 mg/d，或根據利奈唑胺的不良反應（骨髓抑制、周圍神經病變和視神經疾?。┲袛鄤┝?。使用本聯合治療方案前應評價患者的肝功能、血細胞計數、電解質及心電圖。
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